İstanbul’da çocuk kardiyoloji uzmanlarından kritik uyarı geldi. Basit bir boğaz enfeksiyonu sanılan beta mikrobu, yıllar sonra kalp kapaklarında ciddi hasara yol açıp ameliyat masasına kadar götürebiliyor. Medipol Bahçelievler Üniversite Hastanesi’nden Prof. Dr. Yılmaz Yozgat, aileleri uyardı ve “Erken tanı hayat kurtarır” dedi.
Çocuklukta geçirilen ve çoğu zaman önemsenmeyen boğaz enfeksiyonları, ilerleyen yaşlarda bambaşka bir tabloya dönüşebiliyor. Uzmanlar özellikle beta mikrobu kaynaklı enfeksiyonların ardından gelişen akut romatizmal ateşe dikkat çekiyor. Bu hastalık erken farkedilmezse kalıcı kalp kapak hastalıklarına zemin hazırlıyor.
Prof. Dr. Yozgat’a göre işin temelinde beta mikrobu var. Çocuklar özellikle okul döneminde bu mikrobu birbirlerinden nefes yolu ile kapabiliyor. Mikrop boğaza yerleştiğinde ise ateşli boğaz enfeksiyonu yapıyor. Yani aslında her şey masum bir boğaz ağrısı ile başlıyor. Bu dönemde uygun antibiyotik tedavisi çok kritik. Tedavi edilmezse ya da yarıda kesilirse işler değişiyor…
Hastalık bazen eklem ağrılarıyla kendini gösteriyor. Boğazdaki beta enfeksiyonundan yaklaşık 2-3 hafta sonra dizlerde, ayak bileklerinde şişlik ve ağrılar ortaya çıkabiliyor. Aileler bu durumu çoğu zaman “büyüme ağrısı” sanıyor. Oysa bu tablo romatizmal ateşin habercisi olabilir. Bazı çocuklarda ise eklem belirtileri olmadan doğrudan kalp kapaklarında hasar oluşuyor.
İşin kötü tarafı şu: Eklem tutulumu iz bırakmadan iyileşirken kalp kapak hastalığı kalıcı oluyor. Her geçirilen beta enfeksiyonu kapakları biraz daha bozuyor. Sonunda 20-30 yaşlarda kalp kapak ameliyatı gerekebiliyor. Yani çocukken geçirilen bir boğaz enfeksiyonu, genç yaşta ameliyat masasına yatırabiliyor. İnanır mısınız?
Hastalık bazen yıllarca farkedilmiyor. Çocuklarda kalpte üfürüm duyulması üzerine aileler çocuk kardiyolojiye yönlendiriliyor. Ekokardiyografi ile kalp kapağında kaçak tespit edildiğinde, bunun geçmişte iyi tedavi edilmemiş boğaz enfeksiyonlarına bağlı olduğu anlaşılıyor. Yani yıllar önce geçirilen basit bir hastalık, bugünün sorunu olarak karşımıza çıkıyor…
Erken dönemde tedavi edilirse kalıcı hasar gelişmeyebiliyor. Ama kapak yetersizliği gelişmiş çocuklarda durum farklı. Bu çocukların yeni beta enfeksiyonlarının kalp kapağını daha fazla bozmaması için 21 günde bir koruyucu antibiyotik iğne kullanması gerekiyor. Üstelik bu iğne yıllarca sürebiliyor. Düşünsenize, küçücük çocukların her 3 haftada bir iğne olması…
Uzmanların önerisi net: Özellikle 3 yaş sonrası çocuklar mutlaka çocuk kardiyoloji kontrolünden geçmeli ve ekokardiyografi incelemesi yapılmalı. Erken tanı sayesinde ileride gelişebilecek kapak ameliyatlarının önüne geçilebilir. Aileler çocuklarının eklem ağrılarını büyüme ağrısı diye geçiştirmemeli. Bir boğaz enfeksiyonu sonrası ortaya çıkan şişlik ve ağrılar ciddiye alınmalı. Neyse, devam edelim…
Prof. Dr. Yozgat’ın verdiği mesaj aslında çok açık: Basit sanılan bir enfeksiyonun nelere yol açabileceğini kimse tahmin edemiyor. Okul döneminde hızla yayılan beta mikrobu, tedavi edilmezse kalp kapaklarını sessizce tahrip ediyor. Ve bu hasar bazen ancak 20’li yaşlarda farkediliyor. O zaman da tek çözüm kalp ameliyatı oluyor.
Velilerin dikkat etmesi gereken belirtiler aslında çok net: Yüksek ateşli boğaz enfeksiyonu geçiren çocuklarda birkaç hafta sonra eklem ağrıları, şişlikler, nefes darlığı veya çabuk yorulma görülüyorsa vakit kaybetmeden uzmana başvurulmalı. Unutmayın, çocuklukta ihmal edilen bir hastalık yıllar sonra büyük bir cerrahi operasyona dönüşebilir. Bakalım aileler bu uyarıları dikkate alacak mı? Gelişmeleri takip ediyoruz…
Kaynak: Orijinal Haber
